Carrapatos e a Febre Maculosa

Carrapatos e a Febre Maculosa

Campanha realizada pelos acadêmicos:

• Luiz Fernando Alves Lopes

• Letícia Oliveira França

• Steffany Mota Pinheiro

• Michel Bongotha Loyomi Moulouda

Série: Jovens Educadores Ambientais - JEA

Disciplina de Zoologia Geral

Campanha/ Artigo técnico nº 6

Prof. Orientador: Délcio César Cordeiro Rocha ICA/UFMG

Introdução

Febre Maculosa e ao Carrapato-Estrela

A febre maculosa brasileira é uma doença infecciosa grave causada pela bactéria Rickettsia rickettsii. Esse microrganismo é transmitido para os seres humanos principalmente pela picada do carrapato-estrela, cientificamente conhecido como Amblyomma cajennense. A infecção ocorre quando o carrapato contaminado se fixa na pele da vítima e libera a bactéria durante o processo de alimentação sanguínea.

Os carrapatos-estrela, encontrados frequentemente em áreas rurais, são parasitas que comumente infestam animais como cavalos, cães e bovinos. Por isso, pessoas que vivem, trabalham ou têm contato frequente com esses ambientes e animais estão mais vulneráveis à picada e, consequentemente, à infecção pela febre maculosa. É vital que a população conheça os riscos associados à presença desses carrapatos e as medidas preventivas que devem ser tomadas para evitar a doença.

A febre maculosa pode causar uma série de sintomas, que vão desde febre alta, dores de cabeça intensas e dores musculares até erupções cutâneas que se espalham por todo o corpo. Em casos mais severos, a doença pode evoluir para complicações neurológicas, renais e cardiovasculares, podendo levar o paciente a óbito se não for tratada adequadamente. Este elevado grau de gravidade sublinha a importância da detecção precoce e do tratamento imediato da doença.

A conscientização sobre a febre maculosa e o carrapato-estrela é, portanto, essencial. A divulgação de informações sobre a identificação desse carrapato, os sinais e sintomas da infecção e as práticas preventivas, como o uso de roupas adequadas em áreas infestadas e a inspeção regular dos corpos após o contato com esses ambientes, são medidas fundamentais para reduzir a incidência da doença.

O Ciclo de Transmissão da Febre Maculosa

O ciclo de transmissão da febre maculosa começa com o carrapato-estrela (Amblyomma sculptum), que é o principal vetor da doença no Brasil. Este carrapato precisa de três estágios de desenvolvimento morfológico: larva, ninfa e adulto. Em cada estágio, ele necessita alimentar-se de sangue de diferentes hospedeiros para avançar ao próximo ciclo de vida e para sua reprodução.

Para que o carrapato-estrela se torne um transmissor da febre maculosa, ele deve primeiro se infectar com a bactéria Rickettsia rickettsii. Isso ocorre geralmente quando o carrapato se alimenta de um hospedeiro infectado, que pode incluir uma ampla gama de animais, tais como capivaras, cavalos, vacas e cachorros. Capivaras são especialmente importantes nesse ciclo, pois, além de serem altamente suscetíveis à infecção, são frequentemente encontradas em áreas rurais e periurbanas onde humanos também têm acesso.

Após se infectar, o carrapato-estrela é capaz de transmitir a doença durante a sua próxima alimentação. Quando um carrapato infectado pica um novo hospedeiro, a Rickettsia rickettsii pode ser transmitida ao sistema sanguíneo do anfitrião, perpetuando o ciclo da febre maculosa. Esse ciclo é particularmente preocupante para quem vive ou trabalha em áreas rurais, onde a interação com animais como cavalos, vacas e cachorros é mais comum.

Essa interação entre humanos e animais hospedeiros aumenta significativamente o risco de infecção. Muitas vezes, cães podem trazer carrapatos para dentro de casa, ou humanos podem se expor aos carrapatos ao andar em áreas onde esses animais circulam. Por isso, é fundamental adotar medidas preventivas, como o uso de roupas protetoras ao realizar atividades em áreas infestadas por carrapatos e a inspeção cuidadosa do corpo e dos animais de estimação após esses passeios.

Sintomas da Febre Maculosa

A febre maculosa é uma doença grave transmitida por carrapatos, conhecida pelos sintomas complexos e, muitas vezes, severos. A identificação precoce dos sinais é fundamental para um tratamento eficiente e para prevenir complicações mais sérias. Entre os primeiros sintomas mais comuns estão a febre alta e súbita, que frequentemente supera os 39°C. Essa febre persistente é frequentemente acompanhada por dores de cabeça intensas, que podem ser debilitantes.

Além desses sintomas iniciais, os pacientes geralmente relatam dores musculares significativas, muitas vezes descritas como mialgias severas. Estas dores podem ser generalizadas por todo o corpo ou concentradas em áreas específicas, elevando a sensação geral de mal-estar. Outro sintoma comum, embora menos específico, é a presença de erupções cutâneas. Estas erupções são geralmente maculares, mas podem evoluir com o tempo.

À medida que a doença progride sem tratamento adequado, os sintomas podem se agravar, causando complicações sérias. Entre essas complicações estão problemas cardíacos, como a miocardite, que pode comprometer a função do coração. Da mesma forma, os rins podem ser afetados pela febre maculosa, resultando em insuficiência renal aguda, que caracteriza dificuldade severa na filtração de sangue e eliminação de toxinas pelo organismo.

Os pulmões também não são poupados e podem desenvolver condições como edema pulmonar, onde ocorre o acúmulo de líquido nos pulmões, dificultando a respiração. Sintomas como dificuldade respiratória e dor no peito são sinais de que a febre maculosa está afetando os sistemas orgânicos de forma crítica, necessitando de intervenção médica imediata.

Para prevenir o avanço da doença é crucial reconhecer esses sintomas e procurar ajuda médica o mais cedo possível. A febre maculosa é tratável, mas a chave para um prognóstico favorável reside no diagnóstico e tratamento precoces. Portanto, estar atento aos sinais pode ser a diferença entre uma recuperação rápida e complicações severas e potencialmente fatais.

Métodos de Prevenção e Controle

A prevenção da febre maculosa é essencial para minimizar os riscos à saúde em ambientes rurais, onde a presença de carrapatos é mais comum. É crucial seguir estratégias eficazes para prevenir a exposição a esses aracnídeos e controlar sua população. Uma das primeiras ações é evitar áreas conhecidamente infestadas, especialmente durante os meses de maior atividade dos carrapatos, geralmente na primavera e verão.

O uso de repelentes específicos para carrapatos é uma medida preventiva importante. Produtos contendo DEET (N,N-Dietil-meta-toluamida) ou permetrina são eficazes, e podem ser aplicados na pele ou em roupas de proteção. Vestir roupas claras e de tecido apertado também ajuda a identificar e remover carrapatos mais facilmente.

Após qualquer exposição ao ar livre, é fundamental inspecionar cuidadosamente o corpo e o vestuário em busca de carrapatos. A remoção imediata de qualquer carrapato encontrado é crucial, pois a transmissão de doenças ocorre geralmente após um período de alimentação prolongado. A melhor forma de remover um carrapato é usando uma pinça fina, segurando-o próximo à pele e puxando-o lentamente, sem torcer ou esmagar o corpo do carrapato.

O controle de carrapatos em animais domésticos e de fazenda também é vital. Utilizar antiparasitários específicos prescritos por veterinários pode ajudar a reduzir significativamente a população de carrapatos nos animais, diminuindo a chance de transmissão para humanos. Além disso, manter a vegetação ao redor de casas e currais bem aparada pode reduzir o habitat favorável aos carrapatos.

A conscientização e educação da comunidade são igualmente importantes. Programas de educação que informem sobre os riscos, métodos preventivos, e sinais e sintomas da febre maculosa podem capacitar as pessoas a tomar ações preventivas adequadas. Distribuir materiais educativos em centros comunitários, escolas, e postos de saúde garante que a informação chegue ao maior número de pessoas possível.

Implementar esses métodos de prevenção e controle pode reduzir significativamente o risco de febre maculosa, contribuindo para a saúde e segurança das populações rurais.

Tratamento e Medicação

A febre maculosa, causada pela bactéria Rickettsia rickettsii transmitida por carrapatos, requer intervenção médica imediata para evitar graves complicações para a saúde. O tratamento mais eficaz envolve o uso de antibióticos, com a doxiciclina sendo a opção de escolha primária. Esta medicação demonstra alta eficácia quando administrada precocemente, preferencialmente dentro dos primeiros cinco dias após o início dos sintomas.

A doxiciclina continua sendo a primeira opção de tratamento para todas as idades e estados de gravidez, devido à sua habilidade comprovada em reduzir a mortalidade associada à febre maculosa.

Além da doxiciclina, outros antibióticos como cloranfenicol podem ser considerados, embora sejam geralmente reservados para casos específicos onde o primeiro medicamento não é adequado. No entanto, a efetividade desses tratamentos alternativos tende a ser menor, reforçando a importância de um diagnóstico e tratamento rápido com doxiciclina.

Para pacientes que apresentam sintomas graves, uma abordagem abrangente de suporte é essencial. Isso inclui a administração de fluidos intravenosos para prevenir desidratação, monitoramento contínuo das funções vitais, e suporte respiratório, caso sejam identificadas complicações pulmonares. O manejo sintomático pode envolver antitérmicos para controlar a febre e analgésicos para aliviar dores de cabeça e musculares.

Pacientes gravemente afetados podem necessitar de cuidados intensivos, destacando a importância de um acompanhamento rigoroso em unidades de terapia intensiva (UTIs) quando necessário. É crucial que os profissionais de saúde sejam devidamente informados sobre a possibilidade de febre maculosa em pacientes com histórico de exposição a ambientes rurais e sintomas compatíveis, para que o tratamento possa ser iniciado sem demora.

O tratamento precoce não só melhora significativamente as chances de recuperação completa, mas também minimiza as possíveis complicações a longo prazo, demonstrando a importância vital de conscientização e rapidez na abordagem clínica da febre maculosa.

Políticas Públicas e Ações de Saúde

Segundo o Ministério da Saúde (2022) Devem ser adotas algumas medidas para evitar a doença, principalmente em locais onde haverá exposição à carrapatos:

• Use roupas claras, para ajudar a identificar o carrapato, uma vez que ele é escuro.

• Use calças, botas e blusas com mangas compridas ao caminhar em áreas arborizadas e gramadas.

• Evite andar em locais com grama ou vegetação alta.

• Use repelentes de carrapatos;

• Verifique se você e seus animais de estimação estão com carrapatos;

• Se encontrar um carrapato aderido ao corpo, remova-o com uma pinça.

• Não aperte ou esmague o carrapato, mas puxe com cuidado e firmeza. Depois de remover o carrapato inteiro, lave a área da mordida com álcool ou sabão e água.

• Quanto mais rápido retirar os carrapatos do corpo, menor será o risco de contrair a doença. Após a utilização, coloque todas as peças de roupas em água fervente para a retirada dos carrapatos.

Importante: A prevenção da febre maculosa é baseada no impedimento do contato com o carrapato.

As políticas públicas destinadas ao combate da febre maculosa são essenciais para mitigar esse perigoso problema de saúde pública nas áreas rurais. Em primeiro lugar, a implementação de programas de vigilância epidemiológica rigorosos é cruscial. Tais programas permitem identificar precocemente surtos da doença e monitorar a população de carrapatos, que são os principais vetores dessa infecção. A coleta e análise sistemática de dados epidemiológicos ajudam a entender as tendências da doença e a distribuir recursos de maneira mais eficaz.

Campanhas de conscientização e educação para a população rural também desempenham um papel vital. Informar os habitantes sobre os riscos associados aos carrapatos e as medidas preventivas, como usar roupas apropriadas e examinar o corpo regularmente, pode reduzir significativamente a transmissão da febre maculosa. Essas campanhas frequentemente utilizam meios de comunicação locais, como rádio e folhetos informativos, para alcançar até mesmo as comunidades mais isoladas.

Além disso, o treinamento contínuo de profissionais de saúde é fundamental. Médicos, enfermeiros e agentes comunitários precisam estar bem preparados para reconhecerem os sintomas da febre maculosa e procederem com o tratamento adequado e a notificação rápida dos casos. Cursos de capacitação e treinamentos práticos ajudam a garantir que as unidades de saúde estejam prontas para lidar com possíveis surtos.

Outro aspecto crucial é o investimento em pesquisa e desenvolvimento. Avanços científicos são necessários para encontrar novas formas de prevenir e tratar a febre maculosa. A pesquisa pode incluir o desenvolvimento de vacinas, novos métodos de controle de carrapatos e tratamentos mais eficazes para os infectados. Parcerias entre governos, universidades e instituições de pesquisa são estratégicas para impulsionar essas inovações.

Todos esses esforços dependem de um comprometimento coletivo e de uma responsabilidade compartilhada. Governos, profissionais de saúde e a população em geral devem trabalhar juntos para enfrentar o perigo invisível da febre maculosa. Somente com uma abordagem integrada e coordenada será possível reduzir de fato o impacto dessa doença nos ambientes rurais.

Referências

• https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/f/febre-maculosa acesso em 02/02/2023

• https://butantan.gov.br/noticias/febre-maculosa-o-que-e-a-doenca-causada-por-carrapato-que-pode-matar-mais-de-50-dos-infectados-se-nao-for-tratada acesso em 02/02/2023

• https://dasa.com.br/blog/saude/febre-maculosa/acesso em 02/08/2023

• https://www.cecom.unicamp.br/alerta-febre-maculosa/ acesso 14/07/2024

• https://www.saude.pr.gov.br/Pagina/Febre-Maculosa acesso 14/07/2024

Como Citar:

Portal AMBIENTE EM FOCO. LOPES, L. F. A.; REMÉDIOS, FRANÇA, L. O.; PINHEIRO, S. M.; MOULOUDA, M. B. L.; & ROCHA, D. C. C. Carrapatos e a Febre Maculosa. Disponível em: https://ambienteemfoco.com/carrapatos-e-a-febre-maculosa Série: Jovens Educadores Ambientais - JEA. Campanha/Vídeo/Artigo técnico/Conscientização/Ponto de Vista  nº6. publicado em 2023, atualizado em 2024. Acesso em DIA/ MÊS/ ANO